熊猫血（Rh阴性血型）能做试管婴儿吗？

　　人的血型分类有好几种，通常最为常见的是ABO血型，Rh血型是一种很少见的血型。中国汉族有Rh阴性血型的人群比例为3/1000，而维族有Rh阴性血型的大概只有5%。从数据中可看出Rh血型如熊猫一样十分罕见，因此又被称为“熊猫血型”。
　　Rh阴性孕妇会面对的问题
　　自身面对的危险：由于血型非常罕见，假如孕妇在分娩期发生大出血的情况，血源可能会比较紧张。通常血站的Rh阴性血的库存数量比较少，由于还要考虑到ABO血型的配型，可供选择的余地就会更小。因此，对于有大出血风险的Rh阴性孕妇，要与医生沟通事先做好备血的预案十分重要。
　　对胎儿的有影响：对于Rh阴性的母亲来讲，如果孩子是Rh阴性，就没有什么大问题，但假如孩子是Rh阳性，就会发生Rh血型不合。如果Rh阳性胎儿的血液进入Rh阴性孕妇的体内，将会刺激孕妇体内产生针对Rh因子的抗体，造成孕妇的“Rh致敏”。
　　“Rh血型不合”对于第一个孩子来讲不会有什么影响，因为孩子在母亲体内产生足够多的抗体之前已经出生了。如果在第一次妊娠时不采取预防措施的话，母亲体内就会产生很多的针对Rh因子的抗体，再次怀孕时如果胎儿仍然是Rh阳性的话，就会容易发生比较严重的不良后果。

　　怎么预防Rh致敏？
　　对于Rh阴性的孕妇，能注射Rh免疫球蛋白（RhoGAM）来预防Rh抗体的产生，这样下一次妊娠时Rh阳性的胎儿就不会发生抗原抗体反应导致的溶血。但是假如抗体已经产生，再注射Rh免疫球蛋白就没有效果了，所以主要在于预防。
　　胎儿宫内溶血是怎么会发生的？
　　假如Rh致敏的女性再次怀孕，体内的Rh抗体会通过胎盘进入Rh阳性胎儿的体内，攻击胎儿的红细胞，进行红细胞的破坏。随着红细胞破坏的增多，胎儿会出现不同程度的溶血，导造成溶血性贫血。随着血色素水平的降低，胎儿会出现全身或局部的水肿，严重情况下会发生胎儿的心衰甚至死亡。
　　如果母亲已经发生Rh致敏，胎儿是Rh阳性该如何处理？
　　对于Rh致敏的女性，医生需要进行严密的监测，除了进行定期的抗体检查以外，还需要进行超声检查来诊断是否有宫内溶血以及溶血的程度。如果溶血情况严重，可能需要进行宫内输血，必要时需要提早终止妊娠。
　　另一种办法是在孕28周之前通过母亲外周血无创胎儿DNA检测的方式来提前判断胎儿的Rh血型，如果胎儿是Rh阴性，就不需要注射Rh免疫球蛋白了。
　　假如无法事先判断胎儿的Rh血型，可以在新生儿出生以后尽快测定其Rh血型。因为原则上是在分娩后72小时以内注射Rh免疫球蛋白就可以，早一点知道新生儿的Rh血型是阴性的话，就可以少打一针。
　　Rh阴性血型可以做试管婴儿吗？
　　如果试管婴儿是第一胎，那么可以通过试管婴儿技术怀孕，不会造成胎儿宫内溶血。如果是第二胎，而且母体没有注射的免疫球蛋白，再次怀孕，有出现胎儿宫内溶血的风险。
　　Rh血型是完全可以做试管婴儿的，但要事先与医院沟通自身的特殊情况，要医院有条件各方面都能做到给Rh血型的紧急措施。