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试管婴儿移植后,注射黄体酮还是塞雪诺酮好?

泰国热门医院 试管无忧 试管无忧 2017-11-27 16:29:38

  许多姐妹在做过泰国试管婴儿的胚胎移植后,需要使用黄体支持的药物,黄体支持的目的是让子宫内膜更加“松软”有利于胚胎着床。有的患者采用了注射黄体酮,有些采用了外用的雪诺酮。那么到底是打黄体酮好还是塞雪诺酮好?

  注射黄体酮:价钱便宜吸收快

  肌肉注射黄体酮,是黄体支持的传统用药,黄体酮通过肌肉吸收进入血液循环再到子宫内膜,注射后血中孕酮升高。注射黄体酮的优势是价格便宜,吸收快,可避免肝脏首过效应(即不必经过肝脏的过滤),注射后血中孕酮浓度明显增高。

  但注射黄体酮,注射部位疼痛和刺激,容易形成局部硬结,吸收恢复需要较长时间,可能会形成无菌脓肿或损伤坐骨神经等。同时,因为不良反应多,容易发生过敏反应,需专人操作,不方便。

  阴道黄体酮:操作麻烦不良反应少

  阴道黄体酮,常用的有黄体酮缓释凝胶和微粒化黄体酮胶囊,经阴道上皮细胞吸收并扩散至宫颈、宫体,直接在子宫局部发挥作用,使得子宫局部孕酮浓度高。而血中孕酮浓度低,全身的不良反应会比注射黄体酮少。

  雪诺酮放在阴道内直接到达子宫内膜,使子宫内膜局部孕酮升高。阴道黄体酮的优点有:吸收快,直接作用于子宫。

  不过阴道黄体酮有很多缺点比如:操作麻烦、不易监测,价格相对较高,有些患者可能有阴道瘙痒,药物残渣积留、阴道分泌物增多等不适(睡前沐浴时可适当清洗阴道残渣)。阴道黄体酮在黄体期阴道出血发生率略高,但不影响试管婴儿的妊娠结局。

  许多姐妹因为价格实惠、操作简单、容易检测等因素而选择了注射黄体酮。而不少医生认为雪诺酮和注射黄体酮相比妊娠率无差异,具体使用哪种药物主要是出于医生或医院的使用习惯,以及患者家的经济状况来决定。

  近些年来,在黄体支持的用药治疗中,出现的趋势是:许多姐妹开始减少注射,采用口服和外用的孕激素制剂进行黄体支持。


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