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新鲜胚胎移植与冷冻胚胎移植的利弊

泰国试管婴儿治疗过程大致分为三段:促排卵、体外授精及胚胎培养、胚胎移植。
胚胎移植通常有新鲜周期移植和冻融胚胎移植两种方式。前者是在取卵、体外授精、胚胎培养后,将胚胎直接移植到子宫腔内。后者则在胚胎培养后,使用胚胎冷冻技术,将胚胎冷冻保存。在取卵周期后的某个月经周期内的特定时间点,将胚胎解冻复苏,然后移植入子宫腔的过程。那么,新鲜周期胚胎移植和冻融胚胎移植有什么区别呢?
1、胚胎直接来自于体外培养,没有经历过多外界干扰,保存了细胞原有的发育潜能。而在冻融胚胎移植周期中,胚胎的冷冻和复苏过程,都可能造成胚胎超微结构或生物大分子(DNA、RNA、蛋白酶等)的损伤,从而降低了胚胎的发育潜能。但也有医生认为:胚胎冻融过程对胚胎或多或少有伤害,而经历了这些过程还存活的胚胎会更加强壮。也就是说胚胎的冻融过程,起到了筛选胚胎作用。另外,随着玻璃化冷冻和复苏技术的发展,冷冻和复苏过程对胚胎的损害,已经趋近于0。
2、子宫内膜和胚胎发育存在着百分百的同步化。而冻融胚胎移植周期,则需通过人为控制子宫内膜发育速度或细致地监测子宫内膜发育程度,使之和将复苏的胚胎的发育程度保持一致。这一点显然并不那么容易精确地做到。新鲜周期中促排卵等药物的使用,刻意人为的改变了子宫内膜的实际发育速度,因此反而在这样的周期中,子宫内膜和胚胎的实际发育速度并不一致。
3,新鲜周期中,由于各种促排卵药物或内分泌调控药物的影响,子宫内膜的功能即子宫内膜的胚胎“容受性”,通俗讲就是子宫内膜接受或诱导胚胎着床的能力会受损。而冻融胚胎移植可以完全规避这样的不利因素。
因此,世界不同生殖中心大多认同冻融胚胎移植效果优于新鲜胚胎移植。这也是泰国大部分生殖中心现在总体上放弃新鲜胚胎移植(除非自然周期取卵)的原因,所以患者朋友们不用刻意纠结冷冻会不会带来损伤之类的,相信专业,祝您好孕!
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