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试管婴儿技术治疗中的常用药物

我们常在试管婴儿治疗过程中听到一些药物,但是不清楚它们具体有什么作用,今天我们来讲一讲常见几种。 克罗米酚柠檬酸盐
克罗米酚通过阻断丘脑下部的雌激素受体起作用,从而导致血液中的雌激素缺乏。其结果是丘脑下部命令脑垂体分泌更多的促卵泡激素和促黄体激素进入血液这个高水平的促卵泡激素刺激卵泡内的卵子发育。随着卵泡的生长,卵泡内的颗粒细胞分泌雌激素进入血液。在停止克罗米酚的一周,丘脑下部感受到高水平的雌激素,因此发信号给脑垂体使之产生大量的促黄体激素。这个促黄体激素峰值促使卵子成熟并从卵泡中被释放出来。
治疗对象:1.最常用于治疗月经不调或排卵周期较长的妇女。2.人工授精时的诱导排卵。3.体外受精时的诱导排卵。
人绝经后促性腺激素
人绝经后促性腺激素是目前使用较强有力的促排卵药物之一。它包含有等量的促卵泡激素和促黄体激素,二者来至于绝经后妇女的尿液中。促卵泡激素和促黄体激素直接作用于卵巢,可以刺激卵巢在一周期内产生多个卵子。
治疗对象:用于帮助脑垂体不能产生足够量的促卵泡激素和促黄体激素而不能产生月经周期的妇女。
促卵泡激素
促卵泡激素最初从绝经后妇女的尿液中提纯出来,最近,纯化的合成促卵泡激素已经通过复杂的制造技术制造出来并销售。这些产品是纯净的促卵泡激素,不含任何促黄体激素。它直接作用于卵巢刺激卵泡发育,与体内的促卵泡激素作用完全一致。
治疗对象:是目前最主要的促排卵药物,几乎用于所有患者的体外受精的超排卵处理上。
促性腺激素释放激素拮抗剂
促性腺激素释放激素拮抗剂能阻断体内测促性腺激素的分泌,从而让卵巢只接受外源性的激素作用。有利于医生更好的控制超排卵的处理,不至于有些卵泡在取卵前释放卵子。许多专家相信在试管婴儿治疗中的卵巢刺激前或刺激期间外加促性腺激素释放拮抗剂能为受精产生更多的卵,从而可产生跟多的胚胎。
人绒毛膜促性腺素类似女性的天然促黄体激素,由怀孕期的胎盘产生并从怀孕妇女的尿液中提取。人绒毛膜促性腺激素在化学结构上都类似于促黄体激素,有促进卵子成熟和排卵的作用。
雌激素补充体内的雌激素不足,一边让子宫为胚胎着床做准备。
治疗对象:接受冷冻胚胎移植或捐卵的受体胚胎移植及个别新鲜胚胎移植的患者。
孕激素-黄体支持药物体外受精的超排卵处理和取卵后,由于取卵导致卵泡内的颗粒黄体细胞减少,造成黄体功能不足,最后造成孕激素不足。而一点水平的孕激素对维持怀孕时相当重要的,因此必须在胚胎移植和早期怀孕期间补充外源性孕激素以弥补内源性孕激素的不足。
排卵药物的长期危险
最近有些研究发现,使用克罗米酚和促性腺激素等排卵药物的妇女患卵巢癌的危险有所增加,但目前尚不知道这些药物是增加这一危险的直接原因。而另一些研究表明使用促性腺激素不会增高卵巢癌的发病率。
这些药物通常可以归为2种:一类是治疗某些与不孕症有关的药物,如消除炎症的抗生素,他们与试管婴儿生产无直接关系;另一类是专门用于试管婴儿生产的,这些药物主要是一些与女性生殖有关的激素。这两种药物都属于处方用药,使用时请遵从医嘱,切忌自己随意使用。
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