泰国试管婴儿:胚胎停育、流产或是男性精子DNA问题

“我怀孕2个月的时候，不知道为什么胎停了!” ，“我怀了大概40多天，检测不到胎心了”，“我老婆之前怀了2次，可是每次都在60多天出血，保不住，流掉了”..........
每每听到这样的情况都觉得非常可惜。怀孕本身是件让人高兴的事，可是往往前期3个月内也是让很多孕妇比较担心的时刻，常常有许多初为孕妇因不同的原因发生了流产，胎停等现象。

平时一说到胚胎停育、流产，大部分人往往把原因归咎于女性(如女性的年龄、某些妇科疾病及卵子质量问题等)，很多女性在胚胎停育、流产后，也会在第一时间责怪自己。很少人会想到男性方面的问题也会导致女方的流产，停育。其实，男性因素也会导致胚胎停育和流产的发生。流产，不仅仅是女性一个人的问题，男方因素也要进行系统的评估。
胚胎停育、流产的病因复杂，除了女性因素之外，男性因素也不能忽视。事实上，胎儿是精卵结合而形成的，男方精子质量不好，胚胎发育不好，也容易导致胚胎停育、流产。如果出现过流产，一定要重视起来，为了避免再次出现，不仅是女性要做好全面的检查，男性也要进行必要的检查和评估。
精子DNA碎片
精子DNA碎片(DFI)是指精子在形成过程中受到某些有害因素(如吸烟、高温、药物等)影响，使精子DNA完整性被破坏而产生断裂的碎片。遗传物质完整性对于成功妊娠和子代的健康是非常重要的。对于男性来说，精子DNA碎片的程度反应了精子遗传物质的完整性和功能性，会影响精子的质量，降低怀孕几率，影响胚胎质量，容易造成胚胎停育、流产的发生。大量的研究也反映了，男性精子DNA碎片率对辅助生殖技术结局的影响。
精子DNA完整性检测
目前常见的精子检测方式——精液常规检查，仅能从判断精子的数量、浓度、活力以及存活率，不能更好地检测精子内在的“质量”。要想更客观、更精准地了解精子的内在“质量”(精子DNA完整性)，可依靠精子DNA完整性检测来评估。
在试管婴儿中，精子DNA碎片率上升影响胚胎的着床及早期发育，从而使胚胎质量下降，容易发生胚胎停育、流产。所以，检测精子DNA完整性对精子质量的评估具有极重要的价值。在精子DNA完整性检测中，精子DNA碎片率<15%，属于正常。15% < 精子DNA碎片(DFI) < 30%为一般。但是，如果碎片率≥30%，表示无论是自然受孕还是人工助孕，都会影响成功率，增加流产风险。精子碎片率越高，胚胎停育、流产发生的几率也越大。
另外，在精子DNA完整性检测上，评估的重要性不能忽视，精子的核不成熟度(HDS)也逐渐作为评价精子内在“质量”的一个重要指标。精子DNA碎片率即使正常，精子的核不成熟度高，也说明精子质量下降。单凭一份精液报告无法判定精子好不好，应该从多个方面去评判精子质量，以最安全的方式受孕，生育健康的宝宝。
哪些人应该检测DNA精子碎片?
目前精子DNA完整性已经作为试管婴儿术前的常规检查，从而更好的评估男方危险因素，提前筛查，提前对症处理。准备做试管婴儿的夫妇中，如果男方的精子DNA碎片率过高，先进行降低精子碎片率低的抗氧化治疗，提高精子质量，提高试管婴儿的成功率，降低胚胎停育、流产率的发生。
另外，爱人有自然流产史的男性患者、不明原因的不育患者，怀孕前想进行优生优育检查的男性，也可以检测精子DNA碎片率，以便及早发现问题和及早治疗。

哪些因素会影响精子DNA碎片率?
以下因素都会引起精子DNA碎片率上升：
1、生活中的一些不良习惯，如抽烟、酗酒和熬夜等。
2、长期暴露于有害环境，如高热、毒物和放射线等。
3、一些泌尿生殖系统感染(如附睾炎、前列腺炎或精囊炎等)、精液中白细胞增多以及精索静脉曲张等疾病。
精子DNA碎片率上升，不论对自然受孕还是人工受孕，都会造成一定的损害，可以通过以下方法/治疗降低精子DNA碎片率，改善男性的精液质量。
生活习惯方面：
1、纠正不良生活习惯。如戒烟、戒酒。
2、生活作息规律，不熬夜，适当锻炼，增加有氧运动。避免长期暴露于高温、毒物和放射线等有害环境。
干预治疗方法：
1、治疗一些相关疾病，如手术治疗精索静脉曲张，控制泌尿生殖系统炎症。
2、医生指导抗氧化治疗，如含有左旋肉毒碱类药物，维生素类(如维生素E 、维生素C等)等。
无论是选择哪一种受孕方式，如果女性出现过流产、胎停的现象。再次备孕的时候男方一定要重视精子DNA碎片的检测。

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