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[试管婴儿]什么是鲜胚、囊胚、冻胚

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试管无忧
2017-09-19 11:37:55
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在试管婴儿助孕周期中都会涉及到鲜胚、囊胚、冻胚移植等环节,而试管婴儿成功率的关键因素在于“胚胎培育技术”以及“胚胎质量”,那么,应做何选择呢?

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下面我们一起来客观地了解下鲜胚、囊胚、冻胚的定义、区别以及哪种操作方式可以获得更高的试管婴儿成功率?

什么是鲜胚、囊胚、冻胚?

鲜胚:精卵结合形成受精卵,然后将其移至培养皿中使其进行细胞分裂,到第三天时会形成一个由6~8细胞组成的实心细胞团,称桑椹胚(morula),试管婴儿周期中,我们会将其称为早期胚胎。
通常我们所指的“鲜胚”就是把受精卵在培养皿中培育至第3天形成的早期胚胎和培育受精卵至第五天的新鲜囊胚。
字面上理解,也就是新鲜的胚胎;


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(早期胚胎)


囊胚:桑椹胚的细胞继续分裂,细胞间逐渐出现小的腔隙,大约2天后它们最后汇合成一个大腔,桑椹胚转变为中空的胚泡。胚泡(blastocyst)也就是我们所知道的囊胚,这个时候是受精卵成活的第5天。
人工培植受精卵的话,早期胚胎发育到囊胚的这两天是非常关键的,对温度、空气含氧量、二氧化碳含量的要求都非常高。
国内大部分医院都只能做到早期胚胎移植,有一个非常关键的原因是:不具备囊胚培养技术。虽然国内有些医院在开展囊胚培养,但都处于初级实验阶段,并不能保障质量;更不能保障健康的早期胚胎都能被培育至囊胚;

冻胚:是把囊胚放进高度浓缩的脱水溶液中,然后储存在相同配方的液化氮中,做到了将囊胚暴露在溶液的时间降到最短,最大程度地保证了囊胚不受冷冻的伤害。

囊胚在-196℃极度冰冷的液氮环境下是处于休眠状态的,不会继续生长发育、不会衰老、更不会对其遗传物质造成影响,且复苏后同样有较高的试管婴儿成功率。


鲜胚、囊胚、冻胚哪种成功率更高?
从女性身体的角度来看:大多数女性适合选择冻胚移植(囊胚),早期胚胎的冷冻与否都是不可取的。
女性机体在经历过促排卵、取卵手术后,身体内分泌多少会发生改变,当然也就会影响到试管婴儿成功率;
如果女性身体状况良好,虽然会有暂时性失衡,但不会影响到试管婴儿成功率的;
若选择冻胚移植,女性机体会得到一个身体调养的过程,会获得更高的试管婴儿成功率,把身体调养至最佳状态是获得较高怀孕率的先决条件。
从胚胎质量上来看:囊胚移植的成功率明显高于早期胚胎。
由于囊胚比胚胎多培育了两天,细胞从6~8个细胞变成了一百多个,从形态上也发生了巨大的改变,不但活力加强了,植入子宫后的着床面积也变得更大,这些都是有利于囊胚成活的重要基础。更何况,美国梦美HRC专家会运用第三代试管婴儿PGS/PGD基因筛查技术来保障囊胚质量。

 “囊胚培养”的目的:
通过特殊的技术把囊胚培育至第五天后提取囊胚细胞切片,然后对其进行PGS/PGD遗传学基因筛查诊断,淘汰劣质、有基因缺陷的囊胚。只将健康的囊胚移植到女性子宫腔,以提高囊胚着床率、提高试管婴儿成功率。

“生命力旺盛的囊胚不一定都是健康的”
 如果受精卵的某些染色体发生异常,是不会影响细胞分裂功能的,由于生命力非常旺盛,也极有可能被培育成囊胚,如果将发生染色体异常的囊胚移植到女性体内,将会导致非常严重的后果,或胎死腹中、停止发育,或生出患有先天性疾病、缺陷的宝宝。

所以,“囊胚质量”在整个试管婴儿周期中是非常关键的。

然而,卵子发生染色体异常的可能性是随着年龄的不断增长而逐渐升高的。

根据患者的不同身体状况,卵子质量或一年、或半年、或几个月都会有不同程度地下降,所以在生育能力最佳的时刻保存自己的生育能力是明智的选择。
专家建议:未婚女性应将卵子冷冻保存起来;而已婚夫妇应选择囊胚冷冻保存,留待以后需要时直接解冻、移植,省时、省力的同时又保障了囊胚质量。

试管无忧声明:本帖内容为患者就医经验及心得分享,不得用于其他医疗中介商业用途

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